Пьянство позднего возраста
Почему с годами одни становятся мудрее, а другие – злее?
…И приходит старость. Медицина понимает ее как разрушительный процесс, характеризующийся развитием возрастных болезней, увеличением риска смерти, снижением адаптации.
Нет крыльев за спиной, нет сил, как раньше, свернуть горы. Нарастает физический и психологический дискомфорт: разочарованность в прошлом и настоящем ведет к озлобленности. Чтобы взбодриться, пожилые люди прибегают к употреблению спиртного. Это основные причины употребления алкоголя в пожилом возрасте.
Возрастной алкоголизм – проблема ранее умеренно пьющих мужчин и одиноких женщин. Злоупотребление спиртным во второй половине жизни называют «алкоголизмом позднего возраста». В наркологических клиниках таких больных 5,4 %. Возраст ослабляет защитные силы организма. Заболевание протекает по-иному: запои становятся короче, потому что в возрасте тяжело пить долго и много. Подскакивает давление, болит сердце. Похмелье затягивается на 5-7 дней, выражается в нарушении сна, злобно-тоскливом настроении. Поэтому пожилые алкоголики пьют немного, но ежедневно. Закономерный исход алкоголика позднего возраста – отмирание клеток головного мозга, атрофия коры, то есть деменция, приобретенное слабоумие. Начало конца – недержание мочи.
Но, если до деменции дело не дошло, лечение дает хорошие результаты. Налицо длительные периоды трезвости – во многом благодаря «целительному страху» осложнений, болезней и смерти. Некоторые бросают пить после перенесенного микроинсульта или инфаркта. Другие сами находят себе повод завязать. Запомнился самостоятельно обратившийся на лечение пожилой моряк. У него родилась внучка, с которой дочь запретила ему, пьяному, общаться. Он принял ее условия, сказав, что свою бочку водки уже выпил.
Барбитуромания и злоупотребление снотворными препаратами – выбор пожилых женщин. Плохое настроение и бессонница не проходят, и соседка советует то, что продается в аптеках, – флакончики с ароматной жидкостью на спирту. Сначала несколько капель на стакан воды. Потом флакон на стакан. Доза растет быстро… Отупение и эмоциональный дефицит нарастают в течение года приема, усугубляя возрастной атеросклероз и мозговую кислородную недостаточность. Появляется неустойчивость внимания, быстрая утомляемость, злобность, готовность к агрессии, эмоциональная тупость. Старушка не любит ни себя, ни своих близких, ни животных… Выбросить из подъезда в январскую ночь зашедшую погреться кошку, а утром спокойно перешагнуть на крыльце через кошачий труп – в порядке вещей.
У зависимых от снотворного и барбитуратов легко развиваются эпилептические припадки, провалы в памяти, когда пожилой человек не может вспомнить, что делал и где был несколько часов. Грубо нарушена память: пациентка не может полно рассказать свою биографию, так как многие события навсегда забыты. Как при алкоголизме позднего возраста, атрофируется кора головного мозга, наступает слабоумие. Такие пациентки неопрятны, бесцеремонны в общении, развязны. Сниженная сообразительность, низкий словарный запас, медленная речь, уверенность в своей правоте, злобное отупение – типичный портрет пожилой женщины, злоупотребляющей снотворным и барбитуратами. Состояние апатии сменяется периодами агрессии.
В наркологическом отделении лежал пожилой мужчина, употребляющий барбитураты и доставленный в наркологическую клинику «скорой помощью». Он рассказывал медперсоналу о своей долгой жизни в Австралии в племени аборигенов, подробно описывая обряды туземцев, их украшения, произносил фразы на «их» языке. Со слов жены, он никогда не был в Австралии, но уже год, как толкует об этом и сам верит в это. Налицо хроническое бредовое расстройство. А правда в том, что жена ведрами (!) выносила из дома пустые флакончики препарата, выпитые супругом, пока не пришла белая горячка.
Человеческая психика – хрупкая штука. С возрастом она легче ломается. Избегайте алкоголя, лекарственные средства принимайте только по назначению врача. Прогулки на свежем воздухе, чтение, легкие физические нагрузки, общение, правильное питание в пожилом возрасте – залог долгой здоровой старости.
Александр КУБИКОВ, заведующий кабинетом профилактики наркологических расстройств ГБУЗ КНД
Фото с сайта pixabay.com