Как жителям Приморья бесплатно получить высокотехнологичную медицинскую помощь

Как уточнила Новичихина, ВМП в рамках системы госгарантий жителям Приморья оказывают 29 лечебных учреждений, 26 из них – на территории края, еще три расположены за его пределами: это Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1 ОАО «РЖД», городская клиническая больница № 10 Хабаровска и Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр в Нижнем Тагиле. 

– Ирина Анатольевна, многие приморцы уверены, что ВМП можно получить по желанию. Например, один из жителей Владивостока спрашивает: «Я хотел бы, чтобы мне выполнили высокотехнологичную операцию на коленном суставе. Куда обращаться?»

– Решение о направлении пациента на ВМП принимает исключительно лечащий врач, и порядок здесь следующий. Пациент направляется на оказание ВМП лишь в том случае, когда другие методы лечения уже исчерпаны, то есть не принесли результата. Поэтому показания к применению ВМП определяет только лечащий доктор. Ведь кроме наличия показаний к операции требуется и отсутствие противопоказаний. 

Обратите внимание: сам пациент не собирает пакет документов. Он проходит все необходимые обследования, которые назначает врач (их перечень может быть довольно обширным). Больной только представляет копии паспорта, полиса, СНИЛС, а все медицинские документы готовит врач. Полный сформированный пакет доставляет в департамент здравоохранения представитель лечебного учреждения – в случае необходимости оказания ВМП, не включенной в ОМС. Либо непосредственно в медицинскую организацию, если речь идет о ВМП, включенной в ОМС.

– В какой срок человек получает заключение, что он может готовиться к операции?

– Если документы поступили в департамент здравоохранения, в течение десяти рабочих дней комиссия по отбору пациентов на оказание ВМП во главе с заместителем директора департамента рассматривает их и принимает одно из трех решений: направить на ВМП, отказать или направить на дообследование. Как правило, решение в большинстве случаев принимается в пользу пациента.

– Итак, ВМП пациенту одобрена...

– В этом случае в течение трех рабочих дней его документы размещаются в специализированной электронной системе на сайте Минздрава. Там на больного создаются карта и талон с информацией о диагнозе и рекомендуемой принимающей медицинской организации. К талону прикрепляется выписка из протокола решения комиссии, и с этого момента пациент вносится в лист ожидания. Когда очередь подходит, с ним созваниваются.  

– Как долго приходится ждать вызова на операцию? 

– Что касается ВМП, включенной в базовую программу ОМС, то лист ожидания там фактически отсутствует. Пациенты ждут непродолжительное время, после чего госпитализируются и получают помощь. 

Если пациент нуждается в ВМП, не включенной в программу ОМС, то он направляется в оказывающие такую помощь медучреждения, подведомственные федеральным органам власти (их перечень ежегодно утверждается приказом Мин-здрава).

Такие лечебные учреждения расположены на всей территории страны и должны быть доступны жителям любого региона. Более того, эти учреждения обязаны принимать не менее 50 % пациентов из других субъектов РФ. Это один из ключевых принципов доступности ВМП. И то, что жителям Приморья придется ехать за сотни и даже тысячи километров, является не проблемой, а благом, так как эти медучреждения изначально были созданы для оказания помощи определенного уровня. Это федеральные клиники и профильные центры Москвы, Санкт-Петербурга, Казани, Новосибирска, Барнаула и т.д. 

  Высокотехнологичные операции, не включенные в программу ОМС, также проводят федеральные учреждения здравоохранения в Приморском крае: медицинский центр ДВФУ и Дальневосточный окружной медицинский центр ФМБА России. Конечно, сроки ожидания там иные, но они зависят от того, сколько пациентов захотело лечиться в конкретном учреждении. К примеру, пациентов с патологиями тазобедренных суставов федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования в Барнауле берет на май этого года, а в медцентре ДВФУ очередь расписана уже до 2020 года. Пациент всегда имеет право на выбор медучреждения. 

– В связи с этим приморцев интересует: есть ли для таких больных какие–то компенсации по оплате проезда до места лечения? 

– Давайте разберемся. Пациенты делятся на федеральных льготников и тех, кто таковыми не является. Для первой категории, если федеральное медучреждение назначило им дату госпитализации, департамент здравоохранения заполняет утвержденные Минсоцразвития приложения определенной формы: направление к месту лечения и талон № 2. С этими документами пациент обращается в Приморское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, который должен оплатить ему дорогу туда и обратно. 

  Если же человек федеральным льготником не является, он отправляется к месту лечения за свой счет. Но после получения ВМП и возвращения домой он – на основании выписки из федеральной клиники – имеет право на компенсацию проезда. Публичные обязательства по обеспечению данного права переданы Приморскому краевому онкологическому диспансеру, краевой клинической больнице № 1, краевому клиническому центру специализированных видов медицинской помощи и детской краевой клинической туберкулезной больнице. 

Оказывают высокотехнологичную помощь и некоторые частные клиники края. Например, в 2017-м в базовую программу ОМС вошел Приморский центр микрохирургии глаза, а с этого года бесплатную ВМП в пределах выделенных объемов начали оказывать ООО «Святая Мария» и ООО «Медицинский центр «Здоровье».

Автор: Отдел новостей «В»