К чему приводят звездочки
ПРИНЯТО у нас считать венозную недостаточность даже не заболеванием, а каким-то малосерьезным косметическим дефектом. И напрасно. К инфаркту и инсульту болезни вен, конечно, не приведут, но менее опасными от этого не становятся.
Косметический дефект или опасное заболевание?Дефект, которого стоит опасатьсяЧтобы механизм венозного кровотока был более-менее понятен, немного технических подробностей, если так можно выразиться. Нормальная здоровая вена всегда прямой и гладкой формы. И кровь по ней течет снизу вверх – за это отвечают специальные клапаны, которые то пропускают поток вверх, то закрываются, не давая ему течь обратно. У больной вены клапаны ослабевают, провисают, и кровь, подчиняясь силе земного притяжения, начинает стекать вниз. В результате два потока встречаются, заставляя вену расширяться. На образование тромба влияют три фактора: повреждение стенки сосуда, замедление тока крови и ее повышенная свертываемость. Кровяные сгустки прикрепляются к стенкам сосудов и, мешая нормальному кровообращению, образуют пробку, которая в любой момент может оторваться и пуститься в свободное плавание по артериям. А если доберется до слишком узкого для нее места, то преграждает кровоток вообще. Так возникает тромбоз. А если образовавшийся тромб, оторвавшись, по венозной системе попадет в легочные артерии, то в результате может возникнуть опасное заболевание – тромбоэмболия легочной артерии ТЭЛ (иначе говоря, закупорка просвета легочной артерии тромбом), которое очень часто заканчивается летально. В общем, как видите, поводов относиться к звездочкам серьезно у нас предостаточно.Основная беда – геныПричины варикозного расширения вен до сих пор не выявлены. Говорят, что существует некая генетически обусловленная слабость соединительной ткани. – Действительно, – подтверждает сосудистый хирург Алексей Ди, – если у человека венозная недостаточность, существует большая вероятность того, что она повторится и у детей. К слову, наследственный фактор можно отнести к ключевым.Другая причина – избыточная масса тела. Дело в том, что наш организм на восемьдесят, а то и на все девяносто процентов состоит из воды, которая, как и полагается жидкости, стремится вниз. И чем больше масса человека, тем сильнее вода сдавливает нижнюю полую вену. Вниманию дам, использующих гормональную контрацепцию: в результате приема противозачаточных таблеток нарушается антисвертывающая функция крови и увеличиваются шансы возникновения варикоза.Подвержены заболеванию вен люди, ведущие малоподвижный образ жизни, – те, кто в силу специфики своей работы вынужден долго сидеть или стоять. В этом случае на венозные русла ложится дополнительная нагрузка: им самим приходится справляться с задачей кровотока, поскольку мышцы из-за длительного времени сидения (или стояния) им в этом не помогают. Как ни странно, предрасположены к варикозу спортсмены, вернее, бывшие спортсмены. Особенно эта истина верна в отношении тех, кто занимался тяжелой атлетикой. Причем проблемы с венами начинаются именно тогда, когда люди оставляют спорт. И опять внимание, дамы (кстати, именно женщины в большей степени подвержены варикозу). Высокие каблуки играют с нами злую шутку: когда мы стоим или даже идем на высоких каблуках, мышцы икры спазмируются и конечно же совсем не помогают венозному кровотоку. Поэтому помните: нормальные каблуки – три-четыре сантиметра. Все, что выше, это обувь кратковременного ношения: час-два, три от силы…И для полной картины: к сосудистым звездочкам могут привести любые ситуации, препятствующие оттоку крови, например беременность. В этот период увеличивается объем крови в организме, и венозные клапаны не справляются с двойной нагрузкой. А также банальная инфекция или травма, которая может привести к потере активности на довольно длительный период.Ищи звезды на ногахСамые явные признаки появления проблемы – визуальные. Знакомые многим сосудистые звездочки являются первыми проявлениями, индикаторами имеющейся венозной недостаточности и больше причиняют косметическое беспокойство. Другой признак – расширенные вены или венозные бугорки.Следующий явный симптом – отек: кровь по конечности вниз идет, а возвращается в силу перечисленных причин с трудом. Определить их можно, измерив икры и лодыжки обеих ног, если, конечно, явных признаков отека нет. Впрочем, отекать конечности могут и в результате почечной недостаточности. – Обратите внимание, – советует Алексей Ди, – если утром сапог надевается легко, а вечером он уже тесен, именно в такой последовательности, поскольку утренние отеки – это следствие почечной недостаточности, а вечерние – венозной.Компрессия!Самое интересное, что в практике Алексея Ди были пациенты, которые полностью вылечивались от недуга. Это возможно, если к традиционной терапии, в состав которой входят таблетки-венотоники, разжижающие кровь, врачи добавляют и герудотерапию.– Герудин разжижает кровь и омолаживающе действует на систему гемостаза, – поясняет доктор.Разумеется, жизнь этих людей в дальнейшем связана с множеством ограничений, как, впрочем, и тех, кто в силу каких-то причин предрасположен к этой болезни. В частности, не рекомендуется много стоять, пользоваться сауной и баней, загорать, поднимать тяжести, курить и выпивать, стоит отказаться от каблуков. И, если уж работа ваша связана с долгим сидением за офисным столом, делайте специальную зарядку или используйте для тренировок специальные венотренажеры – воздушнобалансировочные подушки, которые можно просто положить под стол и в течение дня поработать голеностопом – просто пошагать по подушке под столом.Важным элементом профилактически-лечебного комплекса является подбор специального компрессионного белья. Его необходимо подбирать с помощью специалистов. То есть, если доктор не обозначил конкретный размер, лучше выбирать трикотаж в специальных салонах. Иначе белье не окажет компрессионного действия и никакого – ни лечебного, ни профилактического – эффекта не будет.Как уже было сказано выше, чтобы осуществлять отток крови вверх, вены имеют клапан, а для того, чтобы клапаны хорошо смыкались, необходима помощь мышц. Когда мы идем, мышцы, сокращаясь, сжимают стенки венозных сосудов, тем самым помогая клапанам смыкаться. А в зоне голеностопа мышечной массы практически нет, и в этом случае нам на помощь приходят чулки с градуированной компрессией, то есть усиленной в определенных зонах. Максимальное давление, которое оказывает трикотаж, идет на уровне щиколотки – самого проблемного места с точки зрения венозного кровотока, постепенно понижая давление по высоте ноги.Совет любительницам высоких каблуков: вместе с новыми туфлями приобретайте профилактическое компрессионное белье. Оно хорошо тем, что визуально совсем не отличается от обычного капрона. Вот только не путайте компрессионный профилактический трикотаж с обычными чулками. Несмотря на то что многие известные фирмы обещают компрессионное действие некоторых своих изделий, это не более чем пиар. В них не та сила компрессии, которая нужна нашим сосудам.Другое приобретение, которое существенно облегчает жизнь любительниц каблуков, – ортопедические стельки. Их необходимо подкладывать в обувь (и в первую очередь именно в ту, что на каблуках). Эти стельки разгружают не только мышцы, но и переднюю часть стопы, дабы избежать поперечного плоскостопия.Понятные сложности с приобретением компрессионного белья возникают у людей с нестандартными размерами, которые до недавних пор спасались разве что эластичными бинтами. Но применяя бинт, очень сложно соблюсти правильную компрессию, а поэтому весь лечебный эффект сводился к нулю.Сейчас же антиварикозные изделия вывязывают по индивидуальным параметрам. В частности, во владивостокских специализированных салонах можно заказать трикотаж немецкой фирмы Bauerfeind, которое свяжут на фабрике в Германии по вашим меркам.
Автор: Анжелина ШИЛАН
