Главврачи детских медучреждений Приморья в рамках реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Приморского края» рассказали о РС-инфекции у недоношенных и маловесных детей и профилактике этого заболевания. Они также отметили, какие группы детей подвержены заболеванию, где получить медпомощь и кому она положена, сообщает РИА VladNews.
Главный врач краевой детской клинической больницы №1 Инна Зеленкова, главные врачи детских поликлиник №3 и №5 г. Владивостока Светлана Нагибко и Александра Горшкова заметили, что такое внимание к РС-вирусу уделяется из-за того, что коэффициент его «заразности» очень высок:
«Для взрослого человека и ребёнка старшего возраста эта инфекция не страшна в той мере, в которой она страшна для детей младшего возраста. Именно этим детям легче всего заразиться РС-инфекцией – особенно недоношенным», – отметила Инна Зеленкова.
Фото:"Восток-Медиа"
РС-вирус – это респираторно-синцитиальный вирус, который поражает дыхательные пути человека. Среди детей заболеванию особо подвержены недоношенные и маловесные новорожденные, дети с врождёнными пороками сердечно-сосудистой системы и дети с патологией развития бронхо-лёгочной системы. К примеру, у недоношенных детей ещё не совсем выстроена иммунная и дыхательная системы, поэтому ребёнок становится ещё больше уязвим для заболеваний. Как отметили специалисты, по мировой статистике, у 42 % недоношенных детей зафиксирована РС-инфекция, и среди них больше половины детей нуждаются в госпитализации и находятся на ИВЛ больше десяти дней.
Приморские главврачи уточнили, что в РС-вирус у детей лечится достаточно тяжело, но в крае есть возможность профилактики этого заболевания.
«Наш регион один из первых при появлении этой клинико-статистической группы в системе ОМС начал предоставлять эту услугу. Препарат «Синагис», который служит профилактикой РС-вируса, дорогостоящий: один флакон (50 мг) стоит больше 60 тысяч рублей. Вводится он из расчёта на вес ребёнка: 15 мг на 1 кг веса. Полная схема – это пять введений препарата, минимум – три. Инъекции вводятся в эпидсезон – с октября по апрель включительно. Так как инъекции также ставятся в соответствии с весом, на ребёнка может уйти до пяти флаконов препарата, поэтому нетрудно посчитать, что это достаточно большая финансовая нагрузка для семьи. Поэтому у Приморья есть возможность предоставлять инъекции бесплатно», – поделилась Александра Горшкова.
Специалисты также рассказали, как проходит процесс профилактики РС-вируса у маловесных детей в Приморье.
«Первая инъекция «Синагиса» делается в краевой клинической детской больнице №1, дальнейшим ведением таких детей занимается амбулаторно-поликлиническое звено. В поликлиниках №3 и №5 принимают маловесных детей, выписанных из стационара. Участковый педиатр даёт родителю информированное согласие, без которого нельзя направить ребёнка на инъекции препарата против РС-инфекции. Далее, после введения препарата, специалист около получаса наблюдает за реакцией, а в течение года ребёнок состоит на диспансерном учёте, – прокомментировала Светлана Нагибко, – Уже больше 30 детей получили эту инъекцию. Никаких осложнённых случаев не было, дети перенесли все хорошо».
Такой способ профилактики РС-вируса называется не вакцинацией, а пассивной иммунизацией. В чём отличие? Иммунизация работает так: в организм вводятся готовые моноклональные антитела, которые реагируют именно на возбудителя РС-инфекции, то есть иммунная система получает уже готовое оружие для того, чтобы встретить эту инфекцию. Эти антитела располагаются на слизистой оболочке бронхов,и таким образом слизистая становится невосприимчивой. При вакцинации всё иначе: в организм вводится антиген, который заставляет иммунную систему вырабатывать антитела. Это и есть принципиальная разница.
Нормальные реакции после иммунизации – это покраснение области введения, также возможно повышения температуры, но в целом инъекция переносится спокойно. За более чем триста инъекций в Приморском крае специалисты не выявили ни одного случая побочной реакции. Более того, препарат можно комбинировать и с другими лекарствами.
«Из тех детей, которые прошли курсы иммунизации, пневмонией не заболел ни один. Те же, кто прошёл курс не до конца, – они получили, например, только одну инъекцию и больше не приезжали на иммунизацию – не болели тяжелыми формами пневмонии. Были и те родители, которые отказывались от показанной иммунизации, – их дети впоследствии заболевали», – рассказала Инна Зеленкова.
Главврачи также подчеркнули, что отказ родителей от иммунизации детей – большая профессиональная боль педиатров:
«Для нас это камень преткновения – когда родители не слышат и не дают нам возможность защитить их детей от различных заболеваний. Это в целом касается не только РС-инфекции, но и вакцинопрофилактики. Родители считают, что всё хорошо только до тех пор, пока болезнь действительно их не коснётся. Как говорится, «вы можете не прививать своих детей, но только тех, которых вы не любите», – заметила Александра Горшкова.
Добавим, что на данный момент для специалистов детских медицинских учреждений проводятся мастер-классы по оказанию сердечно-лёгочной реанимации: новые сотрудники отрабатывают все алгоритмы помощи с опытными наставниками.