Заместитель председателя Правительства, министр здравоохранения Анастасия Худченко рассказала о росте заболеваемости на территории края, необходимости беречь людей пожилого возраста и не посещать их сейчас, должно ли государство обеспечивать население масками и как избежать больших расходов, связанных с покупкой разовых масок, а также о тяжелых состояниях больных коронавирусом пациентов, сообщает РИА VladNews.
- Анастасия Геннадьевна, расскажите про особенности распространения коронавируса сегодня.
- На самом деле эпидемиологическая обстановка на территории Приморского края не стабилизируется. У нас наблюдается рост, особенно сильно в последние три дня. Если до двух последних дней недели мы говорили, что у нас преобладают групповые очаги, то сейчас очень много домашних очагов.
- Что это за очаги, какая сейчас тенденция, что наблюдается? Это предприятия, общественные места или семейные очаги, что сейчас происходит?
- К сожалению, зачастую практикуется ситуация, что остаются лечиться амбулаторно и вся семья находится в одном жилом помещении. Это способствует формированию, так называемых, семейных очагов. Это когда один заболевший человек инфицирует своих родственников: детей, мужей, родителей. Самое опасное в этой ситуации то, что заболевают люди старших возрастных групп, которые имеют сопутствующие хронологические заболевания. У них болезнь протекает особенно тяжело и не всегда современные возможности медицины могут обеспечить благоприятный исход. Очень важно на сегодняшний день ограничить социальные контакты именно в пожилой группе людей, у тех, о ком мы говорим «65+». К сожалению, не все нас слышат, и мы видим истории о том, что дети продолжают посещать своих «стариков». Конечно, делается это с самыми благими намерениями. Но сейчас для пожилых людей инфекция опасна. Я сама не видела свою бабушку и маму уже два месяца. Очень скучаю, но не хожу к ним. Практически все врачи, которые работают с инфекцией, придерживаются схожих принципов.
- Майские праздники. Люди поездили, как принято, к родителям, на дачи? Подобные случаи есть? Фиксируются?
- У нас тут сейчас три дня роста, это конец инкубационного периода после первомайских праздников, когда люди посетили своих родителей, съездили в гости к друзьям, знакомым, сходили на шашлыки, ещё как-то провели время. Кроме того, мы разрешили лечения амбулаторно для лёгких форм. Это законно и допустимо в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Все субъекты Российской Федерации это практикуют. Также есть ряд условий, которые необходимо соблюдать людям, которые остаются лечиться на дому. Одним из этих условий является то, что все, кто совместно проживает в квартире с таким человеком, переедут в другое место. Если некуда переехать, у нас есть возможность помочь. Есть медицинские изоляторы, в частности в ДВО РАН функционирует медицинский изолятор, в больнице Рыбаков. Для детей есть изолятор в Тысячекоечной больнице, куда можно госпитализировать совместнопроживающих родственников.
- Сейчас, в социальных сетях особенно, люди говорят: «Раз уж ввели масочный режим, то дайте нам маски!». Что даёт маска? Помогает ли она защититься? Ношение масок эффективный способ?
- От масок несколько эффектов. Во-первых, весь мир приходит к тому, что масочный режим необходим и чем больше людей будут носить маски, тем больше будет эффективность от этого. По крайней мере, я точно знаю, что Япония не раздаёт маски. Эти маски продаются в аптеках. Стоят определённую сумму денег. Тем не менее, все японцы носят маски. Японцы считают, что забота о здоровье - личная обязанность каждого гражданина. Эффективность масок уже точно доказана. Но никто точно не знает, заражён он на сегодняшний день или нет. Даже если тесты вчера были отрицательные, это не означает, что уже сегодня человек не находится в инкубационном периоде. Надевая маску, мы, в первую очередь, защищаем окружающих. Во-вторых, мы знаем, что инфекция передаётся не только воздушно-капельным путём, но и воздушно-полевым путём, в частности, с грязными руками. Наши руки становятся грязными при первом выходе из жилого помещения. В течение дня, мы непроизвольно часто трогаем лицо. Это у многих людей незаметные стереотипные движения. Ношение маски предохраняет лицо, не даёт попадать инфекции. Конечно, ношение масок - это не полная панацея, не полная защита. Но нужно соблюдать основные правила - это защита органов дыхания. Я видела молодёжь, которая носит банданы на лице. Это тоже защита органов дыхания. Также помогает частое и правильное мытьё рук и соблюдение дистанции. Всё это в разы снижает вероятность заражения.
- Вы сказали про то, что подручные средства тоже годятся? То есть не обязательно тратиться на маски?
- Мне кажется, что, когда человек хочет, он ищет возможность, когда не хочет, ищет оправдание. На самом деле, есть марлевые повязки. До эпохи одноразовых масок, мы, даже в медицинских организациях, их успешно использовали. Для этого достаточно небольшого куска марли. Нужно сшить две повязки, которые периодически вы будете менять. Очень важно менять маску, ведь она загрязняется. Её нужно поменять в течение дня несколько раз. Можно пользоваться многоразовыми масками, многие предприятия выпускают такие. Также люди самостоятельно шьют маски, в том числе и дизайнерские. Главное, чтобы ваше лицо было прикрыто.
- На минувшей неделе выросло число тяжелобольных. Что это значит, тяжелобольной? Как себя чувствует тяжелобольной с диагнозом "Короновирус".
- Тяжелобольные - это люди, которые испытывают сильную отдышку при незначительной физической нагрузке, они испытывают слабость, их состояние постоянно оценивается, как нестабильное, их лёгкие не справляются со своей задачей, не могут подавать кислород. Это значит, что тяжелобольной пациент нуждается в наблюдении лечащего врача, как минимум, каждые 2-3 часа. А чаще всего таких пациентов наблюдают врачи анестезиологи - реаниматологи. В частности для коронавирусной инфекции это означает, что человек кислородозависим. То есть пациент не может длительное время находиться без кислородной поддержки. Такая поддержка подаётся тремя разными способами: через носовые катетеры, через лицевую маску, либо через неинвазивные аппараты ИВЛ. Это когда к лицу пациента прикрепляется аппарат искусственной вентиляции лёгких. Ну и последнее, это та самая настоящая искусственная вентиляция лёгких, когда самопроизвольное дыхание полностью отключается, и за человека дышит аппарат. У каждого человека диагноз проявляется по-своему. Страдают те места, которые у каждого слабы. Если есть хронические заболевания, любой недостаток кислорода тут же сказывается на сердце, на тех органах, у которых есть поражения. Особенно тяжело переносят эту инфекцию люди, которые страдают различными имуно-дифицитными состояниями. Чаще всего это онкологические заболевания и гематологические заболевания. В таких ситуациях крайне тяжело бороться с инфекцией.
