Оперативная гистероскопия — это современная минимально инвазивная хирургическая процедура, используемая в гинекологии для диагностики и лечения заболеваний внутренней поверхности матки. Процедура осуществляется с помощью специального инструмента — гистероскопа, представляющего собой тонкую трубку с камерой и осветительными приборами, который вводится через влагалище и цервикальный канал в полость матки.
Основные этапы процедуры
- Подготовка к процедуре: Перед проведением оперативной гистероскопии пациентке может быть рекомендовано пройти ряд предварительных обследований, включая ультразвуковое исследование органов малого таза, общие анализы крови и мочи, а также специфические тесты на инфекции. Если необходимо общее обезболивание, пациентка будет предварительно консультироваться с анестезиологом.
- Проведение процедуры: Гистероскоп оснащен камерой, которая передает изображение на монитор, что позволяет врачу детально исследовать внутреннюю поверхность матки. В случае необходимости проведения хирургических манипуляций, через гистероскоп вводятся микроскопические инструменты, которые позволяют выполнять манипуляции прямо внутри полости матки.
- Завершение и восстановление: После завершения процедуры пациентка может быть оставлена под наблюдением на несколько часов. В зависимости от сложности операции и общего состояния здоровья, пациентка может покинуть медицинское учреждение в тот же день либо остаться на более длительный период для наблюдения.
Основные показания для проведения оперативной гистероскопии
- Диагностика и лечение аномальных кровотечений: Оперативная гистероскопия позволяет выявить причины аномальных кровотечений, таких как полипы эндометрия, миомы подслизистой оболочки, гиперплазия эндометрия или рак эндометрия. В процессе процедуры врач может не только диагностировать, но и сразу же удалить патологические образования.
- Лечение внутриматочных спаек (синехий): Спаечный процесс в полости матки может стать причиной бесплодия или повторных выкидышей. Гистероскопия позволяет точно визуализировать и удалить синехии, восстанавливая нормальную анатомию маточной полости.
- Удаление внутриматочных устройств (ВМС): При неправильном расположении или долгосрочном использовании внутриматочного контрацептива возникает необходимость его удаления. Оперативная гистероскопия обеспечивает точное и безопасное удаление ВМС.
- Лечение врожденных аномалий матки: Процедура позволяет коррегировать различные врожденные аномалии, такие как перегородка в матке (септум) или двурогая матка, что может способствовать улучшению репродуктивной функции.
Преимущества и возможные риски
Преимущества:
- минимальная инвазивность: процедура не требует больших разрезов, что снижает риск осложнений и сокращает период восстановления;
- высокая точность: благодаря возможности визуального контроля, врач может точно диагностировать и лечить патологию;
- быстрое восстановление: большинство пациенток могут вернуться к обычной жизни в течение нескольких дней после процедуры.
Риски и осложнения: несмотря на относительно низкий риск, возможность осложнений, таких как инфекция, перфорация матки или реакция на анестезию, все же существует. Важно тщательно следовать рекомендациям врача как до, так и после процедуры.
Оперативная гистероскопия — это эффективный и безопасный метод диагностики и лечения заболеваний матки. Современные технологии и опыт врачей делают эту процедуру доступной и результативной для множества пациенток, помогая решать проблемы репродуктивного здоровья и улучшать качество жизни.
