Доктора и лекари

По случаю Дня медицинского работника, который «вспрыснули» в минувшее воскресенье, любопытно взглянуть на медицину в историческом, так сказать, разрезе. Обратившись к местной печати столетней и более давности, с удивлением можно узнать, что по сути ничего не изменилось. Оказывается, наши предки были озабочены практически теми же самыми проблемами, что и мы сейчас… Впрочем, судите сами.«…Об отсутствии в городе вольной аптеки…»Уже во втором своем номере газета «Владивосток» писала: «К числу неудобств Владивостока принадлежит то, что в городе имеется только одна аптека, помещающаяся притом на окраине… Благодаря этому часто случается, что живущие в западной части города, в случае необходимости медицинской помощи, бывают вынуждены пригласить сначала врача из слободки (где живет большинство врачей), на что потребуется по крайней мере час, и затем вновь посылать в ту же слободку за лекарством, на что, считая приготовление лекарств, потребуется не менее 1,5 часа. Насколько подобный порядок вещей неудобен, особенно в экстренных случаях, понятно само собою. Кроме того, из аптеки не отпускается решительно ничего без рецепта, так что из-за всяких мелочей приходится обращаться к врачу. Поэтому крайне желательно, чтобы, во-первых, была бы открыта другая аптека в западной части города и, во-вторых, чтобы можно было бы получить некоторые медикаменты без рецептов по примеру других аптек. Позволяем себе думать, что высказываем в настоящей заметке мнение огромного большинства» (апрель 1883 г.).В мае того же года аптечная тема на страницах газеты была продолжена несколько неожиданным образом:«Вполне разделяя мнение автора заметки, помещенной в № 2 газеты «Владивосток», об отсутствии в городе вольной аптеки, сожалеем, что это необходимое заведение почему-то не прививается к Владивостоку; зато удивительно плодятся кабаки: в 1883 году существует в городе и его окрестностях 8 оптовых складов вина, 103 заведения для раздробительной продажи спиртных напитков и один пивоваренный завод; жителей в городе, как известно по последней переписи, насчитывается мужского и женского пола около 9000. Другие, более многолюдные местности, как, например, г. Иркутск с населением до 40000, считают кабаки десятками, а у нас перевалили за сотню – явление вовсе не отрадное!».Вопрос об аптеках в городе поднимался в местной печати еще не раз, поскольку положение, судя по всему, не менялось. Так, публикация в газете «Владивосток» от мая 1899 года чуть ли не повторяет заметку 1883 года:«Жители Экипажной и Матросской слободок жалуются на отсутствие в их местах вольной аптеки, в которой можно было бы приобрести самые простые медикаменты, как нашатырный спирт, касторовое масло и т.п. За такими медикаментами, стоящими всего десять копеек, нужно посылать в город версты за четыре в имеемую аптеку. Для пешехода это с обожданиями займет три часа, а если на извозчике, то обойдется самое малое 80 коп., а то и 1 р. 20 к. Хотя в этой округе и есть морской госпиталь с приемом амбулаторных больных, есть лазарет и в Сибирском флотском экипаже, есть и морская аптека, но они существуют только для морских чинов и рабочих порта. В городе же существуют аптека и отделение не в далеком друг от друга расстоянии, и потому не лучше ли было отделение аптеки перенести в слободки, например, как более центральную, в Экипажную... Если же этого нельзя, то можно устроить особое отделение. Да не пора ли уже вообще увеличить число аптек – населения, кажется, достаточно для этого».«Вне всякой конкуренции…»Вопрос о ценах на лекарства в конце XIX века тоже стоял не менее остро, чем в XXI. Газета «Владивосток» писала об этом так: «Аптекарская такса давно и всем известна, но особенно она дает себя чувствовать у нас во Владивостоке, где частная аптека одна и вне всякой конкуренции. Буквально самые простые аптекарские товары продаются у нас в пять раз дороже, чем в Европейской России, а если приходится обратиться к готовке, то бедному обывателю нужно платить также в пять раз дороже и за пузырек, ярлычок, обертку, веревочку, чуть ли не за воздух, которым дышал посетитель в аптеке, дожидая целыми часами своего лекарства. Но все же этого показалось мало обладателю аптеки, и он придумал ехидную штуку... Вам, например, понадобилось чего-нибудь одна драхма, а вам предлагают купить четверть фунта, серьезно заявляя, что иначе отпустить нельзя – «распоряжение хозяйское такое вышло». Вы морщитесь и переплачиваете уже не в пять раз дороже, а в 25 раз, так как излишек, купленный вами, выбрасываете за окно… Поневоле опасение берет, как бы и другие крупные фирмы не заразились этой аптекарской алчностью и не предлагали бы покупателю вместо требуемого аршина сукна взять целую штуку, говоря в свое оправдание, что аршином продать нельзя, распоряжение, мол, такое хозяйское» (сентябрь 1899 г.). Но ситуация и тут не менялась, чему свидетельством – полная праведного возмущения статья из газеты «Дальний Восток» уже 1916 года: «Вы слышали о новостях последней формации в области фармации: новой аптекарской таксе, вступившей в силу на днях? Она выразилась в чрезвычайном повышении цен. Лекарство, как, например, салицилметил, раньше стоившее 1 р. 10 к., теперь расценивается в 9 р. 46 к. за одинаковую дозу. Аспирин теперь расценивается по 280 р. за килограмм вместо прежней цены в 4 р. 40 к. Заболел и умирай!Некоторые хитроумные аптекари додумались до самой невинной фальсификации. Например, вам нужна чистая, гигроскопическая вата, обычно расцениваемая дороже, и вы получаете за 20 коп. 15 граммов ваты в синей обложке с надписью «гигро», но содержимое – обыкновенная вата, употребляемая портными для подкладки и в хозяйстве для окон, цена которой на местном рынке 60-70 коп. за фунт, а аптеки ухитряются содрать за нее около 6 руб. Вот вам лучшая иллюстрация к вздорожанию медикаментов. По вате можно судить и обо всех аптекарских товарах. На самом деле, по каким причинам аспирин повысился в 50 раз – на 5000 процентов? Почему все наши Феррейны, Кёлеры, Пели, имеющие крупные химические лаборатории, не забросят выработку разных препаратов для борьбы с мухами, клопами и не перейдут на изготовление аспирина, хинина и прочих бриллиантовых по цене порошков? Это просто невыгодно. Фармацевты учитывают момент и взвинчивают цены до максимума, чтобы потом пойти на некоторые уступки: скидка 1000 процентов! Наша русская фармакохимия всегда была в секрете и в твердых руках – монополия аптек! На каждый район известное количество аптек, и потому у аптекарского сообщества шло «священнодействие» по шкурообдиранию кандидата в царство небесное, а теперь страсти аптекарей еще больше разыгрались – 5000 процентов повышение! Пора бы обратить внимание городским самоуправлениям на такой явный грабеж и открыть городские аптеки… Это первый шаг к обузданию зарвавшихся аптекарей, а затем необходимо и открытие филиальных отделений городской аптеки в разных пунктах. Дело, безусловно, не даст убытка, а населению принесет громадную пользу». «Это не есть вопрос благотворительности…»Вернемся немного назад, в 1906 год. Газета «Дальний Восток» подняла проблему ночной медпомощи, весьма важную в то время для жителей города. Вот что она писала:«Не один обыватель Владивостока пережил тяжелые минуты, когда ночью тщетно звонил у подъездов 2-6 врачей и получал стереотипный ответ – «нет дома» или «доктор болен, ехать не может». Обеспечение населения врачебной помощью входит в обязанность городского управления, и вопрос о дежурстве врачей для подачи помощи уже неоднократно подымался, но за невозможностью практически осуществить это дело он так и остался вопросом. Немедленная врачебная помощь требуется как днем, так и ночью, одинаково богатому и бедному – и поэтому это не есть вопрос благотворительности, но благоустройства…»Далее в статье перечислялись проблемы, которые следует решить. Во­-первых, для дежурного врача требовалось найти место «более или менее в центре города». Во­-вторых, нужен был экипаж («каретка скорой помощи», как уточняла газета). А самое главное – вопрос оплаты. Автор статьи подсчитал, что выделяемых на ночное дежурство 8 рублей явно недостаточно, поэтому «выходит, что врач не только не получит вознаграждения, но еще за дежурство приплатит свои деньги». И заодно добавил: «Надеяться на то, что всякий вызвавший врача обязательно оплатит ему расходы, нельзя, ибо бедный больной заплатить столько не может, а достаточный не всегда… хочет». В заключение выражалась надежда, что вопрос будет поставлен перед членами Южно­-Уссурийского общества врачей. Решилась ли проблема с ночной медпомощью во Владивостоке в 1906 году – неизвестно. Но в том же году в Никольске-Уссурийском произошло важное событие: была открыта вторая городская аптека, причем, как сказали бы сейчас, льготная. Газета «Дальний Восток» сообщала: «25 июня в Никольске-Уссурийском состоялось общее собрание членов Южно­-Уссурийского благотворительного общества. На очереди стоял важный вопрос об открытии в Никольске благотворительной аптеки по примеру существующих ныне подобных аптек в гор. Благовещенске и Хабаровске… Из горячих прений по данному вопросу выяснилось, что подобные аптеки крайне желательны где бы то ни было, а тем более в Никольске». К тому времени в городе было около 19000 жителей, «и на такой населенный пункт существует всего только одна частная аптека г. Эйнера, в течение более чем 10 лет являющегося монополистом аптечного дела». Газета подчеркивала важность «существования второй нормальной аптеки в Никольске с отпуском лекарства бесплатно бедным, с подачей им же бесплатной медицинской помощи и отпуском лекарств для состоятельного класса населения по общим правилам аптечной торговли». И члены благотворительного общества при одном голосе «против» решили ассигновать необходимую для открытия аптеки сумму, а доходы от ее работы направить на благотворительные цели.

Автор: Иван ЕГОРЧЕВ