Прививка или жизнь?!

На богатой событиями минувшей неделе во Владивостоке произошло еще одно важное мероприятие, на этот раз медицинского характера. Речь идет о научно-практической конференции «Актуальные проблемы педиатрии», прошедшей при поддержке Минздравсоцразвития, департамента здравоохранения Приморского края и Союза педиатров России и собравшей, по выражению одного из участников конференции заслуженного врача России Анатолия Беляева, «законодателей научной моды». Одна из главных тем мероприятия – вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний у детей.Право на болезнь – сомнительное правоРечь шла даже не в рамках вопроса «прививаться – не прививаться». Хотя проблема защиты россиян от непривитых граждан поднималась. – Родители, отказываясь от вакцинации, говорят: это наше право. Но при этом родители забывают о правах самого ребенка, – убеждена директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения, заместитель директора Научного центра здоровья детей РАМН, профессор, д.м.н. Лейла Намазова­Баранова. – Если привитый ребенок и заболеет, то он перенесет болезнь в более легкой форме и, самое главное, не погибнет. А непривитый малыш может потерять самое главное – жизнь.Без сомнения, нет оснований недооценивать профилактическую пользу массовых вакцинаций. Однако, по мнению экспертов, наш национальный календарь недостаточно развит – он обеспечивает защиту только лишь от 10 инфекций. Для сравнения: национальный календарь США включает 16 прививок, Германии – 14, Великобритании – 13. Даже на Украине до недавнего времени количество обязательных прививок было больше, чем у нас.К счастью, в России существует правовой механизм, помогающий субъектам РФ принимать собственные программы вакцинопрофилактики, которые дополняют национальный календарь. Например, благодаря этим программам в Приморье в ближайшее время увеличится список обязательных прививок. Если же говорить конкретно о национальном календаре, то, по словам специалистов, вскоре он расширится за счет вакцин от гемофильной, пневмококковой инфекций, вирусной оспы, гепатита А и рака шейки матки. Трем последним заболеваниям собравшиеся на конференции медики уделили особое внимание. В частности, потому что за последние годы врачи радикально пересмотрели опасность гепатита А и ветрянки.– С этими заболеваниями связаны три основных заблуждения, – поясняет профессор Намазова­-Баранова. – Первое, что эти инфекции легкие, проходные. Второе, что от них нет вакцины. И наконец, что вакцинация не поможет, если заболевание уже началось. К сожалению, эти заблуждения разделяют даже некоторые врачи…Хроники начинаются с буквы «А»Чем опасен гепатит А, в народе более известный как желтуха? Он – пусковой механизм для формирования хронических и даже онкологических заболеваний печени, поэтому для некоторых родителей не стоит вопрос – прививаться или не прививаться, они вакцинируют ребенка в частном порядке. Для сведения: одна вакцина от гепатита А стоит 15002500 рублей, действие ее длится до 25 лет. В общем­-то недорого, но, к сожалению, не все родители настолько сознательны, чтобы потратить пару тысяч на защиту от того, что может и не случиться… Между тем стоимость одного случая гепатита (имеется в виду лечение) обходится государству более чем в 40 тысяч рублей. Так что включение в национальный календарь прививок вакцинации от гепатита А экономически целесообразно.Интересный факт: источниками вируса являются наши ближайшие соседи – Китай, Вьетнам и, как ни странно, вполне благополучная Южная Корея… Возможно, поэтому заболеваемость желтухой в Приморье выше, чем средняя по стране.От ветрянки может умереть любойЭто заболевание еще совсем недавно даже и болезнью не считали. Так, косметический дефект. Даже существовало мнение, что переболеть нужно обязательно и как можно раньше. Дескать, ребенок переносит ее не труднее насморка, а вот взрослому приходится тяжко. Так что, если у кого-то в доме по соседству случалась ветрянка, мамочки вели туда детей – за инфекцией. Время откорректировало ситуацию: сейчас одинаково тяжело переносят ветряную оспу (длительное течение, температура до 40 Со) и дети, и взрослые. По мнению инфекциониста из Санкт-Петербурга Марии Ивановой, вся проблема в увеличении количества всевозможных вирусов, живущих в детском организме и активирующихся во время заболевания.Однако не в этом наибольшая опасность болезни. В двадцати случаях ветрянка может обернуться поражением нервной системы, ветряночным энцефалитом, что в итоге приведет человека к инвалидности.Ветряночный энцефалит – наиболее частое осложнение ветрянки – может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Причем легкую форму врачи считают наиболее опасной, поскольку из-за отсутствия симптомов вовремя не начинается лечение. При тяжелой форме состояние ребенка напоминает состояние алкоголика с многолетним стажем – он не может ни стоять, ни сидеть, а из-за сильнейшего тремора (мышечного напряжения) даже ложку в руке удержать. В ряде случаев (только в ряде!) врачи добиваются выздоровления. Но до семи процентов детей, перенесших заболевание, умирают. Причем вне зависимости от того, насколько крепким был ребенок до болезни. В практике Марии Витальевны был случай, когда от ветрянки, вернее от ветряночного энцефалита, умер крепкий 12летний мальчишка, который не страдал никакими хроническими заболеваниями.Вирус, вызывающий ветрянку, относится к группе герпесвирусов. Потому в более старшем возрасте, когда снижается иммунитет и человек приобретает массу хронических заболеваний, он может активироваться в виде другого заболевания – опоясывающего лишая. Проявляется заболевание сильными болями, для притупления которых используют наркосодержащие препараты. И длиться это состояние может очень долго – люди теряют трудоспособность на годы. Усложняет ситуацию то, что вирус ветряной оспы невероятно летуч (оттого и название такое). Один человек, попавший в группу людей, способен за короткое время заразить подавляющее большинство окружающих. Более того, даже если заболеет человек, живущий на первом этаже многоквартирного дома, то вирус вполне способен долететь до 5го этажа и всех перезаражать.Другой случай из практики Марии Витальевны: к ним в больницу привезли маленького мальчика с ветряночным энцефалитом, который подхватил инфекцию в самолете. Оказывается, когда он с родителями летел из Египта, к ним в самолет посадили мальчика с активной формой ветрянки. У нас, к сожалению, нет правового механизма, защищающего от контакта с инфицированными. А представьте, если в этом же самолете оказалась бы беременная женщина? Ведь ветрянка для нее особо опасна, потому как может вызвать аномалию развития плода или его смерть.Цена вакцины – 15001800 рублей. Стоимость ущерба и морального, и материального в случае осложнения вряд ли можно вычислить.Прививка от рака спасет наших девочекУделили внимание специалисты и вирусу папилломы человека, который может трансформироваться в рак шейки матки. Между тем именно это заболевание лидирует среди болезней с летальным исходом у молодых женщин – от 15 до 39 лет.Вирус попадает в организм девочки в подростковом возрасте в силу физиологических особенностей строения ее тела. В организме одной девушки он может проциркулировать и уйти, в организме другой – может остаться на всю жизнь. Раннее начало половой жизни, прием противозачаточных средств, курение, ИППП – все эти факторы способствуют заболеванию. Причем в молодом организме все эти раковые изменения идут очень быстро. У пожилых людей онкологические заболевания могут тянуться десятилетиями, а молодой организм вспыхнет и гаснет.Цена разовой вакцинации (а их всего три) колеблется от 12 до 15 тысяч рублей. Понятно, что не каждая семья может позволить себе выложить такую сумму. С другой стороны, лечение обойдется в 450000 рублей, и не факт, что оно окажется успешным.По словам заведующего кафедрой восстановительного лечения ВГМУ и депутата ЗС ПК Анатолия Беляева, департамент здравоохранения Приморского края при поддержке Законодательного Собрания разрабатывает программу вакцинопрофилактики рака шейки матки. Так что, по всей вероятности, вакцинация от ВПЧ со следующего года станет обязательной для всех 14летних девчонок Приморского края.

Автор: Анжелина ШИЛАН