Старикам везде у нас контроль
Будьте внимательны и чутки к старикам – за их вредностью и забывчивостью могут скрываться серьезные болезни
Будьте внимательны и чутки к старикам – за их вредностью и забывчивостью могут скрываться серьезные болезниС этой проблемой мы сталкиваемся, общаясь с некоторыми из своих престарелых родственников. Кому-то из нас, возможно, суждено испытать это на себе. Ну по крайней мере, тем, кому повезет встретиться со старостью. Речь идет о возрастных психических изменениях. Как известно, старость приходит не одна, иногда вместе с мудростью, а иногда, увы, совсем напротив – с потерей памяти, со старческой вредностью, с болезнью Альцгеймера.
Об их природе, о том, как их лечить и можно ли предотвратить слабоумие, рассказал читателям «Владивостока» на «Прямой линии» председатель Приморского краевого общества психиатров, вице-президент Независимой психиатрической ассоциации России, директор Института клинической психиатрии и психологии Александр Коломеец. А слабо Карамзина на память? – День добрый, зовут меня Юрий Антонович. У меня серьезные проблемы с памятью. Причем забываю именно те события, которые произошли недавно, то есть жизненно необходимые. Кроме того, у меня последнее время постоянный шум в ушах.– Скорей всего, в вашем случае можно говорить о формировании атеросклероза. И о повышенном артериальном давлении, если есть жалобы на шум. А ваша забывчивость – это не что иное, как фиксационная амнезия. Старые запасы памяти и профессиональные навыки сохраняются, а вот все, что произошло недавно, в памяти не откладывается. Но хочу вас успокоить – это лечится. Вам нужно обратиться к врачу – психиатру или невропатологу, который и составит нужную комбинацию из ноотропных препаратов и, возможно, мемантина, приостанавливающих снижение памяти. Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу: мы знаем спектр действия препарата, но как он будет действовать в конкретном случае, предугадать нельзя, поэтому врач и отслеживает динамику. Ведь лечение – это, как правило, всегда эксперимент. – Здравствуйте, к вам обращается Ольга Ивановна. Подскажите, какой препарат необходимо принимать, чтобы не допустить наступления слабоумия?– Вот так взять и посоветовать какой-то конкретный препарат я не могу. Более того, вместо чудодейственной таблетки (такого препарата в общем-то и не существует) я вам хочу порекомендовать профилактический комплекс. А это свежий воздух, грамотное питание, умеренная физическая нагрузка и тренировки для мозга. Для начала умножайте двузначные числа на двузначные, потом по возможности переходите на трех-, четырех-, пятизначные. Можно начать изучать какой-нибудь язык – вещь эта вам на первый взгляд вроде бы и ненужная, но как тренировка для памяти очень полезная. – Здравствуйте, меня зовут Николай Иванович. Где-то с осени у меня ухудшилась память. Все, что было со мной когда-то, помню, и кроссворды щелкаю как семечки, но вот бытовые мелочи, такие как плиту, свет выключить, забываю.– Если вы точно представляете, когда начались эти проблемы, то, скорей всего, речь идет о какой-то мозговой катастрофе, возможно, инсульте. Мы привыкли, что инсульт сопровождается парезом или параличом, однако порой это менее выражено. Речь идет о микроинсульте, а точнее – о множественных микроинсультах, при которых поражается вещество мозга. Вам в обязательном порядке необходимо добраться до врача. При правильно подобранной терапии просветление практически гарантированно. Возможно, нужна регуляция артериального давления, сердечной деятельности. Лично я могу посоветовать диету из овощей и рыбы и обследование у специалиста. Лекарства должен назначать врач. – Доброго вам дня, зовут меня Петр Николаевич, и интересует меня вот что: какие необходимы профилактические мероприятия, чтобы предотвратить потерю памяти?– Нужно правильно питаться, а именно: включить в свой рацион жирные сорта рыбы, другие морепродукты, орехи, фрукты, овощи, обыкновенного листового салата желательно съедать не менее 200 граммов в день. Больше бывайте на свежем воздухе, двигайтесь в меру своих возможностей. И не забывайте о психогигиене – следите за своей интеллектуальной сферой. Напрягайте мозг, стимулируйте память, мыслительные процессы. Учите языки: японский, французский или какой-нибудь другой по самоучителю с аудиокурсом. И не утверждайте, что вам это без надобности. Показателем хорошей памяти является умение запоминать то, что вам неинтересно. Как в школе тренируют память? Прочитай, запомни, перескажи. Напрягайте свою память на запоминание, тогда будет эффект. Возьмите томик своего любимого поэта и выучите стихи, которые вы еще не знаете. А еще лучше – займитесь изучением российской истории по Карамзину: читайте, а после внукам пересказывайте. И вам польза, и внукам пригодится. И поверьте, со временем вы легче будете запоминать вещи, которые для вас актуальны. А в качестве интеллектуальной тренировки играйте в шахматы, умножайте в уме. Поверьте, это гораздо эффективней, нежели разгадывание кроссвордов, которые постоянно повторяются и толку от которых, по большому счету, никакого.45 – возраст не ягодки, а надвигающегося слабоумия – Здравствуйте, меня зовут Валерий, расскажите, пожалуйста, о болезни Альцгеймера.– Болезнь Альцгеймера – заболевание, проявляющееся постепенным снижением памяти и других интеллектуальных функций, приводящее к слабоумию. Признаки слабоумия наблюдаются как минимум у 1/3 лиц пожилого возраста, но болезнь Альцгеймера может начаться гораздо раньше. Она и описана Альцгеймером у больных 45-55 лет, т.е. в предстарческом возрасте. В этом периоде заболевание протекает наиболее злокачественно и часто приводит к маразму и смерти. Медленнее прогрессирует болезнь Альцгеймера, если начинается после 65 лет. Специфическое поражение головного мозга при этой болезни сопровождается выпадением многих функций, но наиболее яркими симптомами являются расстройства памяти. Они подчинены определенным закономерностям: утрата памяти происходит от настоящего к прошлому, от сложного к простому. Когда полностью выпадает способность запоминать текущие события, их замещают воспоминания, которые переносятся в настоящее время. Либо этот период вообще заполняется вымышленными «воспоминаниями». Снижается способность понимать, мыслить, рассеивается внимание. Много позже развиваются тотальное слабоумие и маразм.Повреждение головного мозга при болезни Альцгеймера обусловлено гибелью нервных клеток – нейронов. Это связано с множеством факторов, но предполагается, что ведущим является аутоиммунный процесс, т.е. повреждение клеток антителами, которые вырабатывает организм. Клетки мозга распознаются как чужеродные за счет того, что они повреждены. Считается, что повреждения могут быть обусловлены генетическими поломками, сосудистой патологией, травмами мозга и многими другими причинами. Честно говоря, до настоящего времени сущность этого заболевания остается неясной. Впрочем, все неблагоприятные воздействия на мозг, накопленные в течение жизни, могут «аукнуться» психическими расстройствами, в том числе слабоумием в старости. Ведь слабость ума развивается не только при болезни Альцгеймера. В числе наиболее значимых вредностей – атеросклероз, черепно-мозговые травмы, инфекции, СПИД, интоксикации, включающие суррогаты алкоголя, наркотики и некоторые лекарства. В частности, корвалол, в состав которого входит барбитурат. Лечебного эффекта от него никакого, разве что сиюминутное успокоение, но тогда лучше выпить рюмку водки или коньяка, по крайней мере, это принесет меньше вреда. А вред от корвалола огромный, так как он формирует зависимость и непосредственно повреждает мозговые клетки, что ведет к слабоумию в любом возрасте. Между прочим, в странах Европы и в Штатах корвалол сняли с производства лет двадцать тому назад, а мы все продолжаем потреблять эту гадость. В этот перечень причин нужно включить отсутствие напряжения ума, леность мысли. Когда исследовали пожилых людей, то выяснилось, что слабоумие отсутствовало у тех, кто был занят интеллектуальной деятельностью во всех периодах своей жизни.Поэтому к старости нужно готовиться заранее. Человеку важно напрягать свой ум, в том числе задумываться над тем, что мы едим, что пьем, чем лечимся. Это не капризы. Это болезнь – Здравствуйте, меня зовут Светлана. Я заметила, что с возрастом моя бабушка стала более капризной, мнительной, обижается на меня из-за любого пустяка, на который еще каких-то лет пять тому назад даже внимания не обратила бы. Подскажите, с чем это связано и лечится ли это. – Ко мне часто обращаются молодые люди по поводу своих стариков, и, честно говоря, их отношение к этим старикам оставляет желать лучшего. Какие истории случаются из-за банального недопонимания. Да вот хотя бы один из случаев. Поссорились родственники друг с другом: дети не приходят в гости к маме, та обижается на них. А тут добрая соседка без внимания старушку не оставляет, то кефирчика купит, то яблочко занесет. А потом, после скоропостижной кончины матери, выясняется, что квартира на соседку записана. Это для примера. А теперь о причинах и природе старческих капризов…Неадекватное восприятие реальности, капризы, мнительность – все это результат поражения головного мозга. Причины его – плохое кровоснабжение, когда сосуды становятся все меньше и меньше и в результате превращаются лишь в маленькую щелочку. Это могут быть последствия сердечных заболеваний, инсультов. Наиболее часто в позднем возрасте встречаются пять групп расстройств. В первую очередь – это изменение характера или расстройство личности. И то, что люди привыкли считать обычной старческой вредностью, не что иное, как болезненное заострение черт характера, связанное с поражением мозга. Часто это выглядит гротескно, а иногда возрастные изменения характера бывают во благо окружающим – это когда с возрастом становятся мудрее.В позднем возрасте часто наблюдаются неврозоподобные и эмоциональные расстройства. В их числе эмоциональная неустойчивость, тревожные расстройства, навязчивые состояния, нарушения сна, депрессии. Эти нарушения обратимы при адекватной диагностике и лечении. Даже молодые люди становятся раздражительными, когда заболевают. Очень многим не удается избежать депрессий в своей жизни. А депрессии опасны не только суицидами. При депрессиях чаще развиваются инфаркты миокарда, рак и другие телесные недуги.О причинах психических расстройств в позднем возрасте мы уже говорили. Здесь хотелось бы подчеркнуть, что смена жизненного стереотипа, уклада жизни из-за ухода на пенсию, недостаточной востребованности, отсутствия обязанностей, ограничения физических возможностей являются очень травматичными событиями для человека. Это серьезная психотравма, и переживается она порой очень драматично, в том числе с психическими нарушениями.Другой спутник старости – ипохондрическое расстройство. Это бесконечно ходящие по знахарям и врачам пожилые люди, заостряющие внимание – свое и всех, кто согласен их слушать – на состоянии своего здоровья. Впрочем, есть и противоположное состояние – ипохондрия со знаком минус, когда люди не обращают внимания на свое здоровье, несмотря на то что у них имеются порой тяжелые и требующие лечения заболевания. Например, сахарный диабет.В следующей группе – психозы, среди которых часты бредовые расстройства. Им присущи нелепые, не соответствующие действительности суждения, галлюцинации. Одним кажется, будто в квартире присутствует кто-то посторонний или умершие родственники. Другие боятся, что их отравят или украдут их богатства, которых часто и нет. Третьи вдруг начинают ревновать свою 80-летнюю жену. Во всех случаях при обнаружении психических расстройств и в любом возрасте следует обратиться к врачу-психиатру. Даже неврозоподобные расстройства – повод забеспокоиться, в противном случае они закрепляются и плавно переходят в расстройства личности. А последние, увы, уже малообратимы.
Автор: Анжелина ШИЛАН
