Делайте ставки, лудоманы!

Как уверяют врачи, навсегда вылечиться от игровой зависимости практически невозможно

Закону о введении игорных зон в этом году исполнится 13 лет. За это время успело вырасти целое поколение, ни разу не видевшее вживую «столбиков», «ромашек» или «одноруких бандитов». И хотя новости об установке во Владивостоке незаконных игровых автоматов периодически всплывали в информационном поле, настоящий ажиотаж, связанный с ними, кажется, прошел.

Последний раз игровое устройство, замаскированное под платежный терминал, горожане встретили в одном из магазинов прошлой зимой. Тогда ответственные граждане заметили: «Особенно жалко взрослых женщин и бабушек, которые проигрывают свои зарплаты и пенсии».

Формально ограничение доступа к игровым автоматам должно было решить проблему зависимости от такого времяпрепровождения, но так ли это на самом деле?

Змей-искуситель

Лудомания – патологическое увлечение азартными играми. Состояние, при котором человек не может справиться с желанием поиграть в карты, рулетку или автоматы. А если удовлетворить эту потребность у него не получается, появляются агрессия, раздражительность и апатия.

В каком-то смысле лудоманов без источника их радости ломает так же, как людей, страдающих от любой химической зависимости. Однако привязанность к азартным играм не воспринимается в обществе как «абсолютное зло». Да и в определении лудомании звучит нейтральное слово «увлечение». Разве это опасно?

– Любая зависимость – это стратегия совладения со стрессом. Все они действительно помогают человеку чувствовать себя лучше, но лишь до определенного момента. Потому что основной чертой этих привычек является деструктивность: в какой-то момент механизмы, приносившие человеку наслаждение, перестают работать так, как раньше. Ожидание удовольствия сохраняется, но само оно не наступает. Приходится увеличивать «дозу», и постепенно это переходит в патологию, когда рушится жизнь, – рассказывает клинический психолог Центра психотерапии, психопрофилактики и медико-социальной помощи Валерий Мешков.

Конечно, такой страшный сценарий ожидает не каждого посетителя казино. Многие годами приезжают в игровые зоны раз в полгода просто для того, чтобы попытать удачу, и это уж точно не лудоманы. Опасаться стоит, когда количество посещений начинает быстро увеличиваться: сначала несколько раз за сезон, затем каждый месяц, потом уже каждый свободный день.

Причин, по которым один человек сохранят трезвый ум, а другой поддается влечению, несколько.

– Во-первых, здесь стоит говорить о генетической предрасположенности. Влияет также то, в какой семье человек рос, как много было стрессовых состояний и как он научился с ними справляться. Воля формируется в лобной доле мозга. Если ребенок подвергался психологическому или физическому насилию, эта функция в мозгу угнеталась, поэтому ему будет намного сложнее контролировать свои желания. И далее уже личностный фактор – наличие тех или иных установок у человека. Насколько он здесь и сейчас способен контролировать свое поведение, – объясняет Валерий Мешков.

Старикам тут не место

По словам заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением краевого наркодиспансера Игоря Ковалева, люди, подверженные игровой зависимости, очень редко обращаются за помощью специалистов. Основная причина – страх осуждения и вера в то, что проблемы не существует. Средний возраст тех, кто все-таки приходит на терапию, – 20–35 лет.

В этом возрасте мозг еще достаточно пластичен, чтобы воспринимать и усваивать новые навыки. Поэтому ему намного легче закрепить связь между играми и наступлением удовольствия. Чем старше человек, тем более ригидным (неподатливым) становится его мозг. По мнению Валерия Мешкова, именно этот процесс может стать защитой от опасного увлечения.

– Пожилой человек, столкнувшись с азартными играми, не воспримет их. Ведь у него уже есть годами сформированные способы расслабления: телесериалы, огород, скандинавская ходьба, книги. Ему уже не нужно учиться чему-то новому, – говорит психолог.
Отдельная история – дети и подростки. Здесь чаще говорят о компьютерной зависимости, но для этой категории также велик риск «повестись» на онлайн-казино или ставки на спорт, реклама которых часто мелькает в Интернете и на ТВ.

Происходит это, причем в любом возрасте, из-за отсутствия навыка критического мышления. Увидев рекламу, человек думает: раз у кого-то получается, значит, и мне обязательно повезет. А дальше начинается череда неудач, выбраться из которых будет очень сложно.
– Чаще всего ко мне приходят обеспокоенные родители, заявляя, что их ребенок игроман. Но лишь в 10 % случаев действительно есть заболевание. У меня был опыт работы в комиссии по делам несовершеннолетних, где мы ездили к детям домой. Многие и впрямь зависели от компьютера, вели себя агрессивно. Но такое поведение – не причина, а скорее следствие, – отмечает доктор Мешков. – Чаще всего проблема решается с помощью нормализации социального взаимодействия с родителями и сверстниками.

Как лечиться будем?

Терапия, способная помочь человеку справиться с зависимостью, включает несколько направлений: работа с психологом, врачом-наркологом, а в особенно тяжелых случаях и медикаментозное лечение. Но перед тем как встать на путь выздоровления, болезнь нужно осознать.

– В обществе редко можно услышать, что с игроманией нужно бороться. Но ведь человек и его семья страдают здесь практически так же, как и при химических зависимостях. Пожалуй, самый яркий эффект – финансовые потери. Часто семьи попадают в порочный круг: родственники видят проблему – начинают давить на человека, он не может справиться со стрессом и возвращается к играм, чтобы получить удовольствие. И все повторяется, – объясняет Валерий Мешков.

Большое значение имеет способность к самоанализу. Человеку необходимо здраво оценить, как часто у него возникают мысли о том, что нужно играть, всегда ли он их реализует. Чаще ли он стал испытывать раздражение и неприятные эмоции от того, что вечером ему не удалось зайти в онлайн-казино или сделать ставку. И самое главное – происходит ли обнищание интересов. Если раньше по выходным вы занимались плаванием, ездили за город, читали книги, а теперь любую свободную минутку тратите на игры, здесь явно что-то не так.

– Если говорить о семье, то в первую очередь она может отметить, что человек стал скрытным, часто обманывает, утаивает свои интересы, – отмечает доктор Ковалев. – Также звоночком станет нарушение сна: зависимый может не спать ночами, проводя время за играми. Плюс апатия, депрессия, проблемы на работе.

Первый этап лечения – работа с мотивацией пациента. Психологи помогают человеку осознать, по каким шаблонам действует его мышление, стараются наладить его отношения с близкими, освоить и закрепить новые способы релаксации.

– Еще до введения игровых зон мы с пациентами проговаривали, как они будут добираться от дома до работы и обратно, чтобы их маршрут проходил в отдалении от казино. В случае с онлайн-играми нужна блокировка всех потенциально опасных сайтов. В процессе терапии мы обязательно обговариваем с пациентом возможность срыва: что делать, чтобы предупредить это, как к себе относиться, если рецидив все же произошел. Но если нам удается сформировать и хорошо закрепить новые формы мышления, привычки, они могут срабатывать на протяжении всей жизни, – подчеркивает психолог.

Беда не приходит одна

Патологическое увлечение играми не только похоже на другие зависимости, но и нередко перетекает из одного вида в другой. Помимо этого, у человека могут формироваться затяжные депрессивные и тревожные состояния на фоне частых проигрышей и конфликтов в семье.

– У таких людей изнашивается эмоциональная система в мозге. Нарушается процесс выработки серотонина, их радость зависит от игр, – объясняет Игорь Ковалев. – Постепенно начинаются проблемы с коммуникацией, пациент выпадает из социального круга. Справиться с такими состояниями самостоятельно практически невозможно. 

Сроки терапии ничем не ограничены. По словам врачей, обычно для полного выздоровления требуется от нескольких месяцев до года. Чем дольше человек в зависимости, тем сложнее от нее избавиться…

Вывод игровых зон за пределы шаговой доступности, кажется, увел проблему лудомании в тень. В России даже нет официальной статистики «заболевших». Мировые же исследования говорят, что около 5–6 % населения планеты зависимы от игр. По словам доктора Мешкова, это не много, но и не мало.

Пандемия и все ее ограничения еще больше навредили возможности выявления новых случаев лудомании и зависимости от компьютерных игр. Многие перешли на удаленку, а значит, шансы увлечься игрой увеличились в несколько раз. Да и обращаться к медикам из-за локдауна стали намного реже. Однако можно утверждать наверняка: игромания – реальная проблема, требующая вмешательства специалистов.

Марина ЗУБКО

Фото с сайта pixabay.ru