Как вы думаете, будет ли эффективна нынешняя борьба с суррогатом алкоголя в Приморье?

Электронные версии
Главное

Найти и удалить

Ежегодно в третье воскресенье июня в России отмечают День медицинского работника. Для многих медиков профессиональный праздник – обычный рабочий день, бывает, начинается он с экстренного вызова, и даже поздравить коллег времени нет.
Найти и удалить

Современный хирург должен быть не только врачом, но и инженером

– Никогда не загадываю наперед, получится ли праздник отметить, – сами понимаете, работа такая, что в любой момент могут вызвать. А в выходные всегда нештатных ситуаций больше, – говорит заведующий отделением нейрохирургии краевой больницы Родион Горбаренко.

Корреспондент «В» встретился с нейрохирургами краевой больницы накануне их профессионального праздника. Говорили о достижениях медицины, о тех огромных возможностях, которые дает хирургам новейшая медицинская техника – надо только успевать осваивать ее, а также о проблемах здравоохранения, в частности, о том, насколько доступна приморцам высокотехнологичная медпомощь.

…Автор одной из книг о медицине, выпущенной в Англии в середине 70-х годов, оценивал статус города и его развитие не по числу супермаркетов или развлекательных учреждений, не по чистоте улиц  или количеству общественных туалетов, а по развитию нейрохирургии. При этом учитывалось наличие современной медицинской аппаратуры, компьютеров в нейрохирургическом отделении местного госпиталя или клиники. А также операции, проведенные нейрохирургами, с благоприятным исходом для больного.

Если опираться на эти критерии, то Владивосток войдет если не в десятку, то в двадцатку самых развитых городов мира. И все благодаря нейрохирургическому отделению Приморской краевой клинической больницы. И это не осанна здешним врачам и медсестрам накануне Дня медицинского работника. И мы не умаляем значение врачей других специальностей: кардиологов, ортопедов, стоматологов, акушеров... Как говорит заведующий отделением нейрохирургии краевой больницы Родион Горбаренко, в медицине все специальности нужны. И особо подчеркивает, что основа основ в здравоохранении – это терапевты и семейные врачи, о которых в последнее время много говорят и пишут. Но речь сейчас о других...

Оптимальный путь к опухоли

Интенсивное оснащение нейрохирургического отделения краевой больницы современным медицинским оборудованием началось три года назад. Дорогостоящая импортная техника, о которой наши врачи еще недавно могли только мечтать, сегодня помогает им бороться с недугами пациентов. К примеру, был закуплен мобильный рентгеновский аппарат (С-дуга), позволяющий контролировать ход сложных операций на позвоночнике. То есть теперь хирург в режиме онлайн, без использования рентгеновских снимков может видеть, как и куда вкручивается специальный винт, соединяющий костную ткань. Это позволяет, во-первых, избежать ошибок. Во-вторых, сократить время операции, что благоприятно сказывается на состоянии пациента.

Сегодня весь мир стремится к малоинвазивной хирургии, чтобы во время хирургического вмешательства не повреждать здоровые ткани, а только ликвидировать проблему. И без использования современной техники и новых медицинских технологий здесь не обойтись. Например, для укрепления позвоночника после удаления грыжи вкручивают в кости четыре транспедикулярных винта. Лет пять назад больному надо было «распахать» скальпелем полспины. При этом травмировались шейные и другие мышцы со всеми вытекающими последствиями.

Сегодня делается разрез размером не более пяти миллиметров, и через него вводятся винты и стержни, стабилизирующие кости. Подобные операции в отделении нейрохирургии краевой больницы делают с 2010 года. Здешние специалисты первыми в Приморье освоили щадящие хирургические методы.

– При удалении опухолей на мозге мы используем аппарат нейронавигации. Его нам тоже закупила администрация больницы. Это большой плюс нашему отделению. Каждый отдел мозга отвечает за что­-то очень важное. И чем меньше мы его разрушаем, тем меньше осложнений возникает у больного. Сегодня при помощи навигации мы выбираем самый оптимальный путь к опухоли на мозге, чтобы ее удалить с минимальными потерями для головного мозга, – рассказал корреспонденту «В» врач­-нейрохирург высшей категории Виталий Толокевич.

Образ заграницы меркнет…

– Нейрохирургия в отличие от других видов хирургии более всего зависит от материально­технического снабжения. Я имею в виду технику, которая находится в операционном блоке. Например, интра­операционный микроскоп позволяет нам делать микронейрохирургические операции. Это основа хирургии головного мозга. Это сейчас является стандартом. Головной мозг без микроскопа не оперируется. Это касается опухолей, сосудистых патологий и многих других заболеваний. Микроскоп позволяет более качественно выполнять операцию, что, соответственно, отразится на ее исходе, – говорит Родион Горбаренко.

Проецируя его рассказ на нашу действительность, можно сказать, что дорогостоящие поездки за здоровьем в Китай, Корею или даже Сингапур уже теряют свой смысл. Сегодня нашим специалистам, и не только нейрохирургам, по силам операции, которые раньше делали только за рубежом. Благодаря внедрению в отечественные больницы современной медицинской техники из сознания обывателей постепенно вытесняется образ всемогущей иностранной медицины.

– Изначально микронейрохирургия пришла из­-за границы. Микронейрохирургия – это понятие зарубежное. Но сегодня в России эти операции стали обыденностью. Поэтому ехать за рубеж оперироваться, как правило, смысла нет. Более того, сейчас все доктора обучаются как минимум в центральных клиниках страны. Как максимум – за рубежом. В Корее, Германии, Сингапуре, Америке. И привозят оттуда знания. Сейчас все это стало доступно. И плюс Интернет. Сегодня все знания в Интернете, и мастер­классы в зарубежных клиниках тоже, – рассказал Родион Горбаренко.

Больные есть, квот нет

В здании краевой больницы, где находится нейрохирургическое отделение, установлены магниторезонансный томограф (МРТ), два компьютерных томографа (КТ), что очень удобно и для больных, и для врачей. Если, к примеру, во время операции возникнет непонятная ситуация, то пациента и его головной мозг можно тут же просканировать и рассмотреть проблемный участок на мониторе.

И все-­таки компьютеры, навигация, супермикроскопы, МРТ и КТ, телемедицина – это всего лишь аппаратура, «железо», напичканное микросхемами и проводами. Без человека вся эта техника ничего не значит. Лозунг времен Страны Советов «Кадры решают все!» в отделении нейрохирургии актуален до сих пор. Как, впрочем, и во всей медицине. По словам Родиона Горбаренко, в его отделении острая нехватка младшего и среднего медперсонала, который выполняет основную рутинную работу. За копейки нет желающих работать в больнице уборщицами, санитарками, медсестрами. Когда я сказал, что в Корее медсестра получает в месяц 5­6 тысяч долларов США, в ответ Виталий Толокевич показал мне свою расчетку за май. Я не стану называть цифры в графе «Итого», чтобы не смущать департамент здравоохранения Приморья. Но у заместителя заведующего отделением нейрохирургии доктора медицинских наук «ставка явно меньше, чем жизнь». И, как сказал бы в данном случае Михаил Жванецкий, «это унизительно для коллектива». Ситуацию с зарплатой медперсонала могли бы улучшить дорогостоящие операции по квотам. За выполнение таких операций хирурги, анестезиологи, операционные медсестры получают доплату. Но Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) выделяет ежегодно не более 15 квот для пациентов отделения нейрохирургии. Хотя в краевую больницу приезжают жители со всего Приморья. Кстати, дорогостоящее обследование на МРТ и КТ входит в перечень стандартных услуг для граждан, то есть их оплачивает ФОМС. Можно, конечно, заработать за счет платных услуг. Но не все нуждающиеся смогут их оплатить. Получается палка о двух концах. И решится ли эта проблема в ближайшем будущем, неизвестно.

И все-­таки не хочется заканчивать на минорной ноте. По словам Родиона Горбаренко, в его отделении работает замечательный коллектив врачей, медсестер, санитарок, которые возвращают пациентам здоровье, качество жизни и хорошее настроение.

– Мы выполняем классические операции, которые приняты во всем мире при стандартном лечении. Попасть к нам легко. Наши двери открыты для пациентов. Мы преимущественно плановое отделение. За исключением сосудистой патологии, – говорит Родион Горбаренко.

Автор : Сергей КОЖИН

comments powered by Disqus
В этом номере:
Найти и удалить
Найти и удалить

Ежегодно в третье воскресенье июня в России отмечают День медицинского работника. Для многих медиков профессиональный праздник – обычный рабочий день, бывает, начинается он с экстренного вызова, и даже поздравить коллег времени нет.

Прибор-самописец обеспечит безопасность. И контроль топлива
Прибор-самописец обеспечит безопасность. И контроль топлива

С начала нового учебного года дорога к месту учебы для владивостокских школьников станет более безопасной.

В пятницу, 13-го… вас ждут 230 продавцов
В пятницу, 13-го… вас ждут 230 продавцов

Продовольственная общегородская ярмарка продолжает работу по пятницам и субботам на центральной площади Владивостока. И эти выходные не станут исключением.

Браконьеров наказали за сайру, кальмар и краба

Своеобразный финансовый рекорд установили в мае силы береговой охраны Пограничного управления ФСБ России в Приморье. Благодаря их усилиям и бдительности свыше 13 миллионов рублей взыскано с российских и иностранных судовладельцев и капитанов промысловых судов. Задержания браконьеров осуществлялись в течение последних полутора лет, а судебные решения вынесли в прошлом месяце.

Второй хлеб оказался с гнильцой

Более 400 тонн картофеля, зараженного опасной болезнью растений – бурой гнилью, было отправлено из порта Владивосток обратно зарубежным поставщикам, в частности, в Индию, Бангладеш и Корею.

Последние номера
газета
газета
газета
газета