Как вы думаете, будет ли эффективна нынешняя борьба с суррогатом алкоголя в Приморье?

Электронные версии
Здоровье

Помню. А что помню, не припомню

КАК сохранить трезвый ум и твердую память – об этом корреспондент беседует с заведующим неврологическим отделением краевой клинической больницы №1 Дмитрием Новиковым.
Помню. А что помню, не припомню
Забываешь – записывай. А лучше сходи к врачу Дух или материя – Дмитрий Вениаминович, вам, наверное, часто приходится лечить пациентов с потерей памяти? – На приеме у врача-­невролога пациент обычно жалуется на боль. И только во время активного расспроса выясняется, что у него наблюдается снижение памяти – как правило, на текущие события. Родственники замечают изменения в поведении близких уже тогда, когда симптомы становятся выраженными, а больные беспомощными. Надо сказать, что у более чем половины населения старше пятидесяти лет может выявиться снижение памяти. Что является проявлением старения мозга. – Что означает «старение мозга»? – Это процесс естественных и закономерных атрофических изменений, в результате которых происходит снижение когнитивных функций – речи, мышления, интеллекта, праксиса (осмысленной двигательной деятельности). Происходит медленная гибель нейронов, хотя природа создала мозг с их огромным запасом. Изменяется их энергетика, они менее эффективно работают. Нейроны синтезируют особые вещества, так называемые медиаторы, посредством которых нервные клетки активно взаимодействуют: мы думаем, видим, различаем. С течением времени синтез медиаторов ослабевает, соответственно, ослабевает взаимодействие нейронов. – Но ведь бывает ухудшение памяти и у нестарых людей? – Бывает, и врачу важно найти ту границу, которая позволит отделить благополучное старение с естественной забывчивостью от патологического. К сожалению, не всегда это происходит вовремя, потому что высшие корковые функции самим больным иногда оцениваются невысоко. Парализовало его, отнялись рука и нога – это повод для обращения. На снижение же интеллектуальных функций не слишком обращают внимание. Есть заболевания, поражающие двигательные нейроны, и тогда умственно здоровый становится полностью обездвижен. При этом он может быть адаптированным в социуме – силой собственного разума. Например, английский физик, нобелевский лауреат Стивен Хокинг не может двигать ни руками, ни ногами, у него работает только мимическая мышца на щеке. Есть также художник-писатель в Израиле, Рахамим Меламед-Коэн, имеющий аналогичную болезнь, – тот может общаться только посредством движения глаз. При этом они ведут активную жизнь, в том числе зарабатывают немалые деньги. Вот цена интеллекта! И если пациент сам не придает значения ухудшению своей памяти, то врач должен определить, где норма с естественным старением, а где нет. Патологические состояния, сопровождающиеся нарушением высших корковых функций, должны как можно раньше быть диагностированы, а причины, приводящие к этому, устранены или скорригированы. Когда сосуды не работают – Что поражает мозг прежде всего? – В нашей стране наблюдается эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к нарушению работы мозга. Прежде всего это атеросклероз – процесс старения сосудов всего организма. Назовем также гипертонию и диабет. – Как это происходит? – В норме мозг четко регулирует сосудистый тонус, в нем существует постоянство кровотока в единицу времени. Если у больного длительная нелеченая гипертония, то сосуды со временем теряют гибкость, перестают реагировать на колебания давления, а сам мозг испытывает хронический дефицит кислорода. Как следствие – ускоряются процессы атрофии и гибели нейронов. Важно на ранней стадии заболевания не допустить патологических изменений сосудов. Больше знаешь – меньше забудешь – Наверное, есть и другие причины старения мозга? – Помимо сосудистых изменений есть первичные нейродегенеративные процессы, например обусловленные накоплением в мозге продуктов метаболизма – белка амилоида. Я говорю о болезни Альцгеймера, которая характеризуется весьма значительным снижением памяти. – У людей какого возраста она чаще встречается? – Бывает у молодых, до 60 лет, старческая форма – позже. И чем раньше появляется болезнь, тем она тяжелее протекает. Помимо Альцгеймера можно назвать деменцию с тельцами Леви, болезнь Пика, кортико­базальную дегенерацию – они тоже характеризуются снижением памяти. Во всех случаях задача врача – как можно раньше выявить нарушения памяти на начальном этапе болезни и подобрать адекватное лечение. – Каковы методы раннего выявления подобных заболеваний? – Существуют специальные нейропсихологические тесты. Их знает каждый невролог в любой поликлинике. Чаще это тест рисования часов и краткая шкала оценки психического статуса. – Тест с часами? – Мы просим нарисовать больного с корковыми нарушениями какое-­либо время на круглом циферблате. – И с этим могут быть проблемы? – Всегда. – Что, и у меня будут? – Не думаю, что у вас есть нарушение памяти. – Бывает… Забываю, куда вещь положила. – Иногда имеет место так называемое субъективное снижение памяти. Например, вы разговариваете по телефону, одновременно вам надо запечатлеть некое внешнее событие. Вы не сконцентрировали свое внимание и продолжаете разговаривать. Скорее всего, вы потом воспроизведете информацию не полностью. Или, например, в состоянии эмоционального напряжения человек не может сконцентрироваться на информации, которая занимает его значительно меньше, чем собственные переживания. Но о дегенеративных процессах в мозге здесь говорить рано. – На какие ощущения следует обратить внимание, чтобы не упустить время? – Первые признаки болезни – это когда человек начинает испытывать трудности в своей повседневной работе. Здесь нужно выяснить, взял ли человек на себя объем обязательств, не соотносимый с его возрастом, или же мозг отказывается выполнять привычную работу в связи с патологическими изменениями в нем. – Слышала, что люди, постоянно занимающиеся умственной деятельностью, менее подвержены болезни Альцгеймера. – Скорее сказать, у человека с высоким интеллектом больше запасов прочности. Количество нейронов, корковые функции генетически обусловлены. У кого-то их от природы больше, а кто-­то замечателен своими другими качествами. Водку пить – в снегу валяться – Помимо заболеваний и генетических предрасположенностей что еще может привести к раннему старению мозга? – Токсическое воздействие на него, прежде всего алкоголя. Этанол – яд, он вызывает гибель клеток коры головного мозга. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к нарушению его структуры. Последствия понятны. – О чем нужно помнить человеку, чтобы сохранить трезвый ум и твердую память? – Вести здоровый образ жизни: необходимы режим сна и отдыха, физическая и, соответственно, аэробная нагрузка. Не увлекаться алкоголем. Следить за уровнем давления, а также сахара и холестерина, особенно если повышен вес. Тогда склероз будет не страшен.

Автор : Ольга МИШИНА

comments powered by Disqus
В этом номере:
Наши амазонки покорили мир
Наши амазонки покорили мир

На земле древней Эллады самбистки Владивостока поднялись на высшую ступень пьедестала

Варианты ВКАД увидим в ноябре
Варианты ВКАД увидим в ноябре

Кольцевая дорога должна помогать и украшать

И как мы раньше без Эдика жили?..
И как мы раньше без Эдика жили?..

Каким будет облик города, обсуждали художники и чиновники

Приехал на Шамору. А тут библиотека
Приехал на Шамору. А тут библиотека

БУККРОССИНГ (обмен книгами между незнакомыми людьми) прочно входит в жизнь Владивостока.

ВКАД не за горами

ПРЕДПРОЕКТНАЯ подготовка Владивостокской кольцевой автодороги начата в краевом центре.

Последние номера
газета
газета
газета
газета