Будете ли вы купаться в море после сообщений об акулах в акватории Владивостока?

Электронные версии
Экономика

У Госмедстраха обнаружена непроходимость. Финансовая

НЕСМОТРЯ на то что Федеральная служба по финансовым рынкам ограничила действие лицензии ОМС у компании «Госмедстрах», ее руководство не предпринимает никаких шагов к устранению ранее допущенных нарушений.
У Госмедстраха обнаружена непроходимость. Финансовая
Более того, 2 мая специальная комиссия ГУ ТФОМС ПК выехала для проведения комплексной проверки. Однако по прибытии комиссии к месту проведения провер-ки в 10.00 все двери помещений СМО были закрыты. Во всем офисе компании не нашлось ни одного специалиста. В итоге проверка закончилась, так и не начавшись. По мнению председателя правления Дальневосточной ассоциации страховых медицинских организаций Владимира Панурина, возможно, следующий логичный шаг в отношении компании «Госмедстрах» – это лишение лицензии. «Ограничение лицензии у страховой компании – это не легкий насморк, а следствие серьезных нару-шений в работе, и в российской практике такая ситуация чаще всего является симптомом ухода компании с рынка. При этом на счетах компании более 40 млн рублей государственных денег, поэтому отсутствие в офисе работников подтверждает, что компания фактически прекратила свою деятельность. Однако оплачивать выстав-ленные счета от медицинских учреждений руководство компании отказывается. А ведь целевые средства ОМС расходуются по простому и жесткому принципу: они должны либо уйти из страховой организации в медицинские учреждения, либо быть возвращенными в ТФОМС. Третьего варианта просто не существует. В частности, при расторжении договора СМО с медицинским учреждением стороны обязаны погасить взаимную дебиторскую и кредиторскую задолженность. Если же этого не происходит, вопрос решается в судебном порядке. Если компания не отдаст государственные деньги, то это уже будет уголовно наказуемым деянием. Кстати, на одной из прямых линий в редакции «В» с главой Владивостока Игорем Пушкаревым читатель Юрий Исаев задал следующий вопрос: «Правомерно ли требуют произвести замену страховых медицинских полисов в срок до 30.03.2012 года в поликлиниках № 4, 7?» По данному вопросу получены следующие разъяснения государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края». С 1 января 2012 года деятельность ООО СМО «Госмедстрах» в системе обязательного медицинского страхования Приморского края прекращена в связи с незаключением договора финансирования. В соответствии с федеральным законом от 29.11.2010 № 326 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» при возникновении подобной ситуации гражданам, застрахованным в ООО СМО «Госмедстрах», необходимо в течение двух месяцев выбрать другую страховую медицинскую организацию (СМО) из числа работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) края. Выбор осуществляется путем подачи заявления в СМО. После указанного срока ГУ ТФОМС ПК перераспределит застрахованных лиц, не выбравших СМО, между страховыми организациями пропорционально числу застрахованных в них граждан и передаст сведения о данных лицах в СМО для обеспечения их полисами ОМС. Все полисы ОМС, выданные и действовавшие до 01.01.2011, являются действующими до 2014 года без отметки о продлении или до замены их на полисы нового образца или единую социальную карту. Медицинская помощь в рамках Программы ОМС по полисам, выданным ООО СМО «Госмедстрах», должна оказываться в медицинских организациях края, работающих в системе ОМС, беспрепятственно. Данная информация направлена во все лечебно-профилактические учреждения Приморского края, в том числе в КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 4» и КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 7». В случае ущемления прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи по полисам, выданным ООО СМО «Госмедстрах», а также по другим вопросам, связанным с обязательным медицинским страхованием, можно обращаться в ГУ ТФОМС ПК: в отдел организации обязательного медицинского страхования – тел. (423) 240 2548; в отдел экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованного населения – тел. (423) 240 1958; 243-12-33. Телефон круглосуточной службы защиты прав граждан – 275-74-04. Дополнительно направляем информацию о страховых медицинских организациях, работающих в системе ОМС Приморского края: ООО СМО «Восточно-страховой альянс» – г. Владивосток, ул. Алтайская, 3, тел. 245 14-30; ООО «ВСК-Милосердие», дальневосточный филиал – г. Владивосток, ул. Абрековская, 8а, тел. 230 05-73; ЗАО СГ «Спасские ворота-М», владивостокский филиал – г. Владивосток, ул. Пологая, 66, тел. 240-26-37.

Автор : Евгений СИДОРОВ

comments powered by Disqus
В этом номере:
ТОФ рулит!
ТОФ рулит!

В российском Военно-морском флоте происходят большие события, так или иначе касающиеся тихоокеанцев

Язык до саммита доведет
Язык до саммита доведет

ВТОРЫМ языком Владивостока должен быть английский. Об этом в ходе совещания по вопросам взаимодействия рабочих групп по подготовке к саммиту АТЭС заявил губернатор Приморского края Владимир Миклушевский.

Столичные гости ответят за «экскурсию» по мостам

ЭКСТРЕМАЛЫ из Москвы привлечены во Владивостоке к административной ответственности за нарушение пропускного режима.

Городские памятники помыли к празднику

ПРОДОЛЖАЮТСЯ реставрационные работы по сохранению и поддержанию технического состояния памятников истории и культуры Владивостока. Специалисты приступили к очистке и помывке монументов.

«Принцессы» зачастили во Владивосток
«Принцессы» зачастили во Владивосток

ПАССАЖИРЫ трансокеанского круизного лайнера Diamond Princess провели воскресный день 6 мая в столице Приморья.

Последние номера
газета
газета
газета
газета