Как вы думаете, будет ли эффективна нынешняя борьба с суррогатом алкоголя в Приморье?

Электронные версии
Личность

Сергей Новиков: Здоровье – категория экономическая

Перефразируя известный афоризм, можно смело сказать: все дороги ведут в “тысячекоечную”. Самая массовая городская клиническая больница № 2 г. Владивостока примет и окажет помощь и найденному на улице безвестному бомжу, и вполне состоятельному человеку, способному заплатить за дорогостоящее лечение. Их роднит одно – в “тысячекойку” они, как, впрочем, и сотни других людей, попадают экстренно. С травмой, прободной язвой, ножевым ранением…

Перефразируя известный афоризм, можно смело сказать: все дороги ведут в “тысячекоечную”. Самая массовая городская клиническая больница № 2 г. Владивостока примет и окажет помощь и найденному на улице безвестному бомжу, и вполне состоятельному человеку, способному заплатить за дорогостоящее лечение. Их роднит одно – в “тысячекойку” они, как, впрочем, и сотни других людей, попадают экстренно. С травмой, прободной язвой, ножевым ранением…

Да мало ли что может случиться с человеком в современном городе? В 1992 году, когда произошел пожар на арсенале ТОФ, больницу по понятным причинам закрыли, больных эвакуировали. Но уже через два дня главный врач больницы Сергей Новиков попросил у городской власти отменить решение – другие лечебные учреждения не справлялись с потоком больных. Казалось бы, ведущей муниципальной больнице все в первую очередь: медикаменты, оборудование, финансы. Разумеется, за счет бюджета. На деле – иначе. Настольными книгами Новикова являются труды по экономике, его заветная мечта – изменить название “муниципальное учреждение здравоохранения” на “лечебное предприятие”. Высококлассное, живущее по законам рыночной экономики, рентабельное.

- Сергей Павлович, насколько реальна ваша мечта?

- Весь мир живет по единым законам рынка, и Россия не исключение. Другое дело, что уровень жизни нашего населения не сравнить с развитыми странами. Но это ничего не меняет. В первую очередь надо осознать - здравоохранение не может быть бесплатным. Оно всегда возмездно. Будь то краевой бюджет, федеральный или городской. Или наш с вами карман. Увы, современная медицина – вещь очень дорогостоящая. И надеяться только на государственное финансирование нельзя. Да и неправильно это. Конечно, платить должен не только пациент, но привыкнуть к этому ему придется.

- Из каких ручейков складывается финансовый поток вашей больницы?

- Первый и основной источник – средства фонда обязательного медицинского страхования. Сегодня из него финансируются заработная плата и налоги, медицинское учреждение обеспечивается медикаментами и расходными материалами – реактивами, рентгеновской пленкой, постельными принадлежностями и прочим. Хватает ли этих денег? Судите сами, к примеру, на питание выделяется 12 рублей 50 копеек в день. Приготовить вкусно на эту сумму в принципе невозможно. И все же больные получают горячее питание три раза в день. Я сам пробую из общего котла – съедобно.

Но речь даже не об этом. Основная задача больницы – предоставить жизненно важные услуги, чтобы человек, попавший к нам, не умер. С этой задачей мы справляемся.

Конечно, мы рады любому виду помощи. Жизнь больницы состоит не только из лекарств. Это и мыло, и матрасы, и продукты. Недавно ТИНРО-центр “угостил” нас четырьмя тоннами терпуга, совхоз “Приморье” дал полтонны свежих огурцов. Это тоже своеобразные финансовые ручейки, из которых состоит бюджет больницы.

- Сергей Павлович, а почему вы не сетуете на то, что город выделяет недостаточно денег?

- Это бессмысленно.

- ?!

- Городской бюджет не в состоянии содержать медицинские учреждения в надлежащем виде только за свой счет. Есть два пути бюджетного финансирования: такой, как сегодня, - из общей статьи бюджета, предназначенной на здравоохранение в целом. Но этих денег недостаточно. Кроме того, отсутствует механизм их распределения между лечебными учреждениями. Кто определяет, кому больше нужно новое оборудование, к примеру? Получается, всем по чуть-чуть, и никому не хватает. Есть второй путь – формирование муниципального заказа, заключение с нами договора, по которому мы бы оказывали определенное количество бесплатных гарантированных услуг населению за счет бюджета. Но тарифы при этом должны быть полнокровными, покрывающими амортизацию зданий и оборудования. К сожалению, в Приморье это пока не практикуется. Хотя в России уже есть регионы, где больницы знают цену своих услуг достаточно точно, значит, могут просчитать заказ. Эта необходимость назрела и у нас… А пока мы учимся зарабатывать сами.

Простой пример: краевая клиническая больница (как, впрочем, и другие) имеет свою поликлинику. У нас ее нет. А значит, нет штатного расписания и фонда заработной платы. Поэтому мы ввели платные медицинские услуги. Любой специалист проконсультирует пациента при условии, что он пойдет и заплатит в кассу. К нам обращаются с удовольствием, зная уровень врачей. Поймите правильно, мы зарабатываем не лично для себя, хотя доктор, разумеется, получает за свою работу. На эти деньги мы покупаем все необходимое для больницы. Недавно я предложил коллегам сделать ремонт в отделениях, не потратив ни копейки из городского бюджета. Попытаемся…

- Видимо, даже при отлаженном механизме невозможно заработать на дорогостоящее оборудование мирового стандарта – уровень цен несопоставим...

- Естественно. Нам помогают город и край. К примеру, именно в нашей больнице находится единственный в Приморье центр искусственной почки. Мы бы не смогли обойтись без соцстраха, Детского и Пенсионного фондов. С помощью последнего мы приобрели дорогостоящий аппарат для отделения мужской урологии. Ведь в основном там находятся пожилые пациенты, с которыми я не могу говорить языком коммерческой медицины.

- Получается, что сегодня главный врач прежде всего хороший экономист? Где вы учились менеджменту?

- Я учусь и сегодня. Читаю – “Муниципальное здравоохранение в современных условиях”, “Вопросы экономики и права муниципального здравоохранения”, “Лицензирование медицинской деятельности в российских условиях”, “Ваш компас в стихии реформ”, “Культура управления, механизм управления, лидерство, планирование”. Кроме того, обмениваемся опытом с зарубежными коллегами. Сегодня наша больница сотрудничает с японскими, китайскими, американскими медицинскими центрами. Мы учимся у них новым технологиям... и умению жить в рыночных условиях. Между прочим, правило, которым они руководствуются, - зарабатывать больше, тратить меньше.

К слову, есть чему поучиться и у российских коллег. К примеру, в Самаре очень много покупают оборудования за счет лизинговых технологий. Используют его на платных услугах, потихоньку рассчитываются за кредит. Конечно, чтобы работать в рыночных условиях, нужны знания.

Сегодня наш доктор Виктория Вавилова получает второе высшее образование в Дальрыбвтузе по специальности “экономист-менеджер”. Я вижу ее заместителем главного врача по экономике в будущем.

- Позвольте блицвопрос: здоровье для вас это…

- Один из аспектов экономики.

Автор : Ольга ЗОТОВА, Вячеслав ВОЯКИН (фото), "Владивосток"

comments powered by Disqus
В этом номере:
Ученые сродни поварам

Целый набор новых и необычных продуктов питания представили на пробу дегустационному совету Дальрыбвтуза сотрудники научно-исследовательского центра технологического факультета рыбохозяйственного университета во главе с профессором, доктором технических наук Тамарой Сафроновой. Участники дегустации из числа специалистов краевого центра санэпиднадзора, комитета по защите прав потребителей, объединения “Дальрыба” отметили высокие вкусовые качества предлагаемых блюд, их энергетическую ценность, полезную для здоровья человека, рентабельность при выпуске массовой продукции.

Душа требует врача

В этом году в Институте психологии, педагогики и социальной работы ДВГУ впервые идет набор на редкую специальность клинического психолога.

Готовят к запуску пункт пропуска

К концу года пропускная способность автомобильного пункта пропуска “Пограничный” Гродековской таможни увеличится в два раза.

Народу в гости будет к нам!

Тихоокеанский форум соотечественников соберется через месяц во Владивостоке, а как он будет проходить, обсуждал намедни его оргкомитет в администрации края.

И старикам рады тут, и студентам

Среди тех, кто сегодня принимает физиопроцедуры в центре восстановительного лечения при ДВГТУ, - инвалиды Великой Отечественной войны и бывшие несовершеннолетние узники фашистских концлагерей.

Последние номера